Расстройства личности
Что это
Расстройства личности — это устойчивые способы чувствовать, мыслить и реагировать, которые формируются в молодом возрасте и со временем приводят к повторяющимся трудностям: в отношениях, работе, обучении, саморегуляции. Это не «характер» и не «лень», а клинические состояния, которые поддаются помощи при системном подходе.
Мы работаем с пограничным (ПРЛ), избегающим, обсессивно-компульсивным (личностным), нарциссическим, зависимым, параноидным, а также с сопутствующей тревогой, депрессией, ПТСР и нарушениями сна.
Когда стоит обратиться

• эмоции «качелями»: от близости — к отталкиванию, от идеализации — к обесцениванию;
• импульсивность, самоповреждения, суицидальные мысли;
• хроническое чувство пустоты, нестабильное «я», страх быть покинутым;
• жёсткий перфекционизм, контроль, ритуалы, конфликт из-за «как правильно»;
• болезненная чувствительность к критике, избегание контактов, изоляция;
• повторяющиеся разрывы отношений, «одно и то же по кругу»;
• работа «на износ», истощение, срывы, взрывная раздражительность.

Если узнаёте себя — это повод прийти на консультацию, а не обвинять себя.
Как мы помогаем
1) Диагностика без ярлыков

• клиническое интервью, структурированные опросники;
• оценка суицидального риска, импульсивности, сопутствующих расстройств;
• совместная формулировка запроса: какие трудности повторяются и что мешает жить.

2) Индивидуальный план терапии

• ДПТ (диалектическая поведенческая терапия) — «золотой стандарт» при ПРЛ: навыки регуляции эмоций, стрессоустойчивость, толерантность к дистрессу, эффективное взаимодействие;
• Схема-терапия — работа с базовыми схемами (стыд, покинутость, требовательность, недоверие), интеграция «детских» состояний;
• КПТ / АСТ — работа с мыслями-ловушками, гибкость, ценности и действия;
• EMDR (при травматическом опыте) — переработка травматических воспоминаний;
• Семейные/парные сессии — обучение близких поддерживающему взаимодействию.

3) Медицинская поддержка при показаниях
фармакотерапия для стабилизации настроения, тревоги, сна;

• мониторинг эффектов и безопасность: минимально достаточные дозы, регулярный контроль.
• Препараты не лечат «личность», но снижают симптомы, мешающие терапии.

4) Навыки на каждый день

• регуляция эмоций, управление импульсом, профилактика самоповреждений;
• границы, коммуникация, «стоп-сигналы» в конфликте;
• сон, питание, нагрузка, план «антикризис» на 24/7.

5) Командный формат
Сложные случаи обсуждаем на консилиуме (психиатр, психотерапевт, клинический психолог). Решение — совместное, план прозрачен и понятен.
Как устроено лечение у нас

1. Первая встреча (60–90 мин) — история, цели, первичная гипотеза, безопасность.
2. Диагностика — опросники, профиль рисков, карта сильных сторон.
3. Старт терапии — 1–2 раза в неделю; при ПРЛ рекомендуем ДПТ-модель с обучением навыкам.
4. Контроль динамики — регулярная оценка симптомов и качества жизни; гибкая корректировка.
5. Поддержка — план профилактики на 3–6–12 месяцев, редкие «подкрепляющие» сессии.

Частые вопросы
Это «на всю жизнь»?
Нет. Личность — пластична. При правильной терапии улучшаются стабильность, отношения, самоощущение и качество жизни.
Нужны ли лекарства?
Иногда — да: при выраженной тревоге, депрессии, нарушениях сна или импульсивности. Решение принимаем совместно, объясняя риски и пользу.
Можно лечиться онлайн?
Да. ДПТ-, КПТ- и схема-подходы эффективно работают онлайн при соблюдении регулярности и плана безопасности.
Что с конфиденциальностью?
Ваша история — только ваша. Мы работаем строго в рамках врачебной тайны.

Наш подход — без стигмы
Мы не называем людей «сложными». Мы работаем с шаблонами реагирования, которые когда-то спасали, но теперь мешают. Наша задача — вернуть выбор там, где раньше «само включалось».
Когда важно прийти быстрее

• были попытки самоповреждений или суицидальные мысли;
• резкие перепады настроения с потерей контроля;
• насилие, травматические события, опасность в окружении.
• Мы обеспечим приоритетный приём, составим кризисный план и подключим близких (с вашего согласия).

Записаться
Первая Нейро — это место, где с вами работают уважительно и профессионально.